Trismus: Definitioun, Ursaach a Behandlung

Trismus: Definitioun, Ursaach a Behandlung

Trismus bezitt sech op eng Schwieregkeet fir de Mond opzemaachen, oder souguer eng Onméiglechkeet et ze maachen. 

Wat ass Trismus?

Wéinst enger onfräiwëlleger a permanenter Kontraktur vun de Mastikmuskelen, engem kierperlechen Hindernis oder enger schlechter Tissueheilung nom Trauma, kann de Mond nëmmen deelweis opmaachen. Dës Verengung ass dacks deet a kann de Gesiichtsausdrock beaflossen. Virun allem ass déi limitéiert Ouverture vum Mond ausgeschalt: et verhënnert ze schwätzen, ze iessen, ze schlucken an d'Zänn ze bastelen. Et huet dofir e wesentlechen Impakt op d'Gesondheet. Wann de Problem bestoe bleift, kënnen déi betraffe schlussendlech ënner Ënnerernährung, Dehydratioun oder mëndleche Pathologien leiden. Hire soziale Liewen kann och leiden.

Wat sinn d'Ursaachen vum Trismus?

Et gi vill Ursaachen fir Trismus. Et kéint sinn:

  • tetanus : dës sérieux akut Infektioun betrëfft nëmmen e puer isoléiert Fäll a Frankräich. Awer et geschitt ëmmer nach bei Leit déi net geimpft sinn oder déi hir Impfungserënnerungen net kritt hunn. Wann no enger Wonn d'Bakterien Clostridium tetani an hire Kierper erakënnt, verëffentlecht et en Neurotoxin, dat bannent e puer Deeg Kontraktiounen an onfräiwëlleg Spasmen an de Muskele vum Uewerkierper verursaacht. Trismus ass dat éischt Zeeche fir am Tetanus ze erschéngen, virum Ufank vun Atmungsproblemer verbonne mat Lähmung vum Kehlkopf a Pharynx. Et sollt dofir eescht geholl ginn bei deenen, déi net aktuell mat hiren Impfungen sinn. Wann et Tetanus ass, ass eng Nout Hospitaliséierung noutwendeg;
  • Trauma : eng Dislokatioun oder e Fraktur vum Kiefer, zum Beispill, kann eng Blockéierung vum Kief induzéieren, besonnesch wann et net richteg reduzéiert gëtt;
  • eng postoperativ Komplikatioun : Wärend der Extraktioun vun engem Wäisheet Zänn besonnesch, kënnen d'Muskelen a Bande gestreckt sinn. An der Reaktioun kënne se kontraktéiert bleiwen. En Hämatom kann och bilden, verursaacht Schwellung vum Zännfleesch a schmerzhafte Blockéierung vum Kiefer. Eng aner méiglech Komplikatioun: Zännalveolitis, déi sech e puer Deeg oder Wochen no der Operatioun manifestéiere kann duerch en Trismus verbonne mam Féiwer, Asymmetrie vum Gesiicht an heiansdo d'Präsenz vu Pus. Dës verschidde Situatioune kënne sech spontan entwéckelen: d'Patienten hunn et fäerdeg bruecht no e puer Deeg de Mond erëm opzemaachen. Heiansdo ass d'Behandlung noutwendeg;
  • kierperlech Blockéierung vun de Kiefer, zum Beispill verknëppelt mat engem Wäisheetzänn deen net an déi richteg Richtung wiisst, mat temporomaxilläre Arthritis, engem Zännabscess oder der Präsenz vun engem Tumor. Eng staark lokal Entzündung kann och involvéiert sinn, sou wéi den tonsillar Phlegmon, wat eng méiglech Komplikatioun vu schlecht behandelter bakterieller Angina ass;
  • Stralungstherapie fir de Kapp an den Hals : Och wann op déi cibléiert Manéier méiglech geliwwert gëtt, verbrannt d'Stralung den Tissu ronderëm de behandelte Tumor, wat en heelen Problem mam Numm Fibrose verursaache kann. Am Fall vun der Radiotherapie fir de Kapp an / oder den Hals kënnen d'Mastikmuskele vun dëser Fibrose leiden a lues a lues verstäerken, bis se d'Ouverture vum Mond blockéieren. Trismus entwéckelt sech lues nom Enn vun der Behandlung a verschlechtert sech mat der Zäit;
  • Nebenwirkungen vun engem Medikament : besonnesch neuroleptesch Behandlungen, andeems verschidde Nerve Rezeptoren blockéiert ginn, kënnen anormal an onfräiwëlleg Muskelbeweegunge verursaachen. Hir Effekter ginn op wann d'Behandlung gestoppt gëtt.

Well Stress d'Muskelkontraktiounen beaflosst, kann et et verschlechteren.

Wat sinn d'Symptomer vun Trismus?

Mir schwätzen iwwer Trismus wann d'Mëndlech Ouverture limitéiert ass. Dëst kann méi oder manner wichteg sinn, dofir méi oder manner ausgeschalt. Péng ass normalerweis domat verbonnen, besonnesch mat Muskelkontrakturen.

Trismus kann temporär sinn, no enger Zännekstraktiounsoperatioun zum Beispill, oder permanent. Am leschte Fall stellt et e Problem fir ze schwätzen, ze kauen, ze schlucken, ëm seng Zänn ze këmmeren. Als Resultat iessen d'Patienten net méi richteg a verléieren Gewiicht, si méi ufälleg fir mëndlech Probleemer a ginn sozial isoléiert. De Péng verhënnert och datt se schlofen.

Wéi behandelt een Trismus?

Et hänkt vun der Ursaach of. Wann eng Infektioun, Fraktur, Tumor oder Entzündung verantwortlech ass fir Trismus, sollt et als Prioritéit behandelt ginn. Wann et d'Resultat vun Intoleranz zu engem Medikament ass, kann den Dokter deen et verschriwwen huet et änneren.

Wann den Trismus bestoe bleift, kann Hëtzttherapie (mat enger Heizmaschinn), Massagen, Entspanungstechniken oder Rehabilitatiounssessiounen noutwenneg sinn fir d'Muskelen ze entspanen an eng gutt Gamme vu Mondöffnung erëm ze kréien. Fir déi meescht refraktär Fäll kann e Medikament och als Ergänzung ugebuede ginn: et verbessert d'Mobilitéit vun de Kiefer net, awer wierkt op Spasmen a Péng.

Op der anerer Säit, am Fall vun der Post-Radiotherapie Fibrose, ass et noutwendeg ze handelen soubal d'Steifheit ufänkt. Wat mir éischter handelen, wat besser kënne mir verhënneren datt et sech entwéckelt a festhält. Zéckt net driwwer mat der Fleegeteam ze schwätzen. Dëst kann adäquat Rehabilitatiounsübungen ubidden, Behandlungen verschreiwen, oder souguer e Physiotherapeut, Sprachtherapeut oder Zänndokter bezeechnen. 

Wann den Trismus schwéier a permanent ass, an net mat der Rehabilitatioun ofgeet, gëtt d'Operatioun als leschten Auswee ugebueden, fir d'Situatioun ze verbesseren: Muskelstéierung am Fall vu Fibrose, Coronoidektomie am Fall vu Knochenblockage, Gelenkprothese, asw.

Hannerlooss eng Äntwert