Definéiert duerch d'Präsenz vun exzessiver Aciditéit am Blutt, Acidose ass d'Resultat vu verschiddene metabolesche Stéierungen a Krankheeten, an deenen iwwerschësseg Aciditéit produzéiert gëtt. Et ass heiansdo e vitalen Noutfall. Seng Gestioun baséiert op der Behandlung vun der Ursaach. 

D'Präsenz vun der metabolescher Acidose am Kierper ass verbonne mat enger Erhéijung vun der Produktioun oder der Verdauung vu Säuren an / oder der Ofsenkung vun der Ausscheedung vu Säuren. Et ass och heiansdo d'Konsequenz vun engem Verloscht duerch den Verdauungstrakt oder d'Niere vu Bikarbonaten (HCO3-), déi normalerweis d'exzessiv Präsenz vu Säuren am Blutt pufferen an un hirem Säure-Basis-Balance deelhuelen.

Normalerweis ass Plasma (Deel vum Blutt ouni rout Bluttzellen, wäiss Bluttzellen a Plättchen) eng elektresch neutral Flëssegkeet, dat heescht, et enthält esou vill negativ ionesch Ladungen wéi positiv (HCOE-, H +, Na +, K +, CL-...). Et ass wann déi positiv Ladungen méi grouss sinn an der Zuel datt metabolesch Acidose geschitt.

Et gi vill Ursaachen vun der metabolescher Acidose. Metabolesch Acidose ass keng Krankheet u sech, mee de biologeschen Ausdrock vun engem Ungleichgewicht am Blutt tëscht Aciditéit a Bikarbonaten. Dëst Ongläichgewiicht ass d'Konsequenz vu verschidde méigleche Stéierungen.

Präsenz vun ze vill Milchsäure duerch Akkumulation am Blutt

Dës organesch metabolesch Acidose ass wéinst: 

• engem Zoustand vun physiologeschen Schock; 
• Liewerfehler (d'Liewer mécht seng Funktiounen net méi fir d'Blutt ze botzen);
• eng Bluttkrankheet wéi akuter Leukämie oder Lymphom (Kriibs vun den Lymphknäppchen);
• chronesch Nier Krankheet (d'Nieren net méi iwwerschësseg Seier aus dem Blutt ewechzehuelen); 
• Liewensmëttelvergëftung (Methanol, Salicylaten, Ethylenglycol, asw.);
• Ketoacidose (Diabetis wann Insulin ofleeft).

Präsenz vun ze vill Milchsäure am Blutt duerch d'Reduktioun vun hirer Eliminatioun

Dës Mineral metabolesch Acidose kënnt aus:

• akuten Nierenausfall;
• en Iwwerschoss vun NaCl-Chlorid-Infusioun (Salz);
• Verloscht vu Bikarbonat aus den Nieren;
• Verloscht vu Bikarbonat aus dem Verdauungstrakt (Diarrho);
• adrenal Insuffizienz.

Metabolesch Acidose kann och a schwéieren Atmungsfehler optrieden, an deem de Kierper net méi Kuelendioxid duerch d'Lunge eliminéiere kann, wat d'Acidéierung vum Bluttplasma verursaacht. D'Acidose gëtt dann "Atmung" genannt.

Wann d'Säure-Basis Gläichgewiicht vum Kierper onofhängeg vun der Ursaach gestéiert ass, kënne verschidde Symptomer ausgedréckt ginn. Wann dësen Ungleichgewicht moderéiert ass, ginn et keng Symptomer ausser déi vun der Basisdaten Ursaach (Diarrho, Onbequemlechkeet verbonne mat onbalancéierten Diabetis, etc.). Awer den Ungleichgewicht ass accentuéiert (pH <7,10), déi folgend Symptomer kënnen optrieden:

• entfouert;
• iwelzeg;
• schlecht Gefill;
• erhéicht Atmungsrate (Polypnoe an engem Versuch fir iwwerschësseg metabolesch Aciditéit ze eliminéieren);
• nidderegen Blutdrock (Hypotonie) oder souguer kardiovaskuläre Schock mat Häerzarrhythmien a Koma.

Wann dës Acidose op eng chronesch Manéier präsent ass (chronesch Atmungsfehler ...), kann et mëttelfristeg e Verloscht vu Kalzium aus de Schanken verursaachen (Osteoporose, Racketen).

Nieft der Sich no enger Basisdaten Ursaach duerch komplementär Untersuchungen, wäert e Bluttest um Niveau vun den Arterien, déi d'Bluttgasen an d'Serumelektrolyte moossen, d'biologesch Resultater vun der metabolescher Acidose ervirhiewen.

Déi ënnerierdesch Ursaache vun der metabolescher Acidose wäerte verdächtegt ginn duerch d'medezinesch Geschicht (Diabetis, Otmungsproblemer, Nieren oder Hepateschen Insuffizienz ...), awer och duerch eng biologesch Bewäertung déi Bluttzockerspiegel, Liewer- an Nierfunktioun, Natrium a Blutt Chlor, oder e gëftegt Produkt an Blutt (Methanol, Salicylat, Ethylenglycol).

D'Behandlung vu metabolescher Acidose ass éischtens déi vun der Ursaach (onbalancéiert Diabetis, Diarrho, Hepateschen, Nieren- oder Atmungsfehler, asw.). Awer am Noutfall wann d'metabolesch Acidose schwéier ass, ass et heiansdo néideg eng Infusioun vu Natriumbicarbonat auszeféieren fir d'Aciditéit vum Bluttplasma ze reduzéieren.

Am Fall vu schwéieren Nierenausfall oder Vergëftung, Hämodialyse (Filtratioun vun Toxine aus dem Blutt) wäert d'Blutt botzen an d'Aarbecht vun den Nieren ersetzen.

Schlussendlech, am Gesiicht vu moderéierter chronescher Acidose, ass eng Diät recommandéiert fir d'Säure-Basis Gläichgewiicht vum Blutt mat e puer Tipps ze restauréieren:

• wielt eng haaptsächlech alkalesch Ernärung (Zitrounkur, Ingwer Téi, Kürbiskerne, asw.);
• Sauerstoff kréien andeems Dir regelméisseg Sportaktivitéiten an der fräier Loft übt;
• huelen Nahrungsergänzungen déi d'Alkaliséierung vum Blutt förderen.