Enterococcus — Diagnostik a Behandlung vun Enterokokken

17.03.2017

enterococcus ass eng kleng ovale Bakterie, déi Deel vun der normaler mënschlecher intestinaler Mikroflora ass (virdrun goufen esou Mikroorganismen als Streptokokken Grupp D klasséiert).

Bild: www.pinterest.ru

Praxis an Erfahrung vun Behandlung

Wann Dir e bëssen no vir kuckt, bemierken mir datt d'Redaktoren sech gutt bewosst sinn datt d'Lieser no méi Informatioun sichen wéi Enterokokken ze heelen. Aus dësem Grond gi mir Iech fir d'éischt Informatiounen iwwer eise Forum, wou et eng aktiv Diskussioun iwwer d'Thema vun der Behandlung vun Enterokokken bakterieller Infektioun bei Männer gëtt. Hei sinn e puer populär Themen déi meeschtens Informatioun enthalen, ënnerstëtzt vun der Praxis:

Enterococcus faecalis - Thema mat enger Ëmfro iwwer d'Resultater vun der Behandlung Enterococcus ass dout! An ech hunn nach net – Behandlungserfarung Wou kënnt d’Darmflora an der Prostata hier – Dat musst Dir wëssen

Mir invitéieren jiddereen un der Diskussioun matzemaachen! De Forum leeft zanter 2006. E Lagerhaus vu praktesche Wëssen am Beräich vun der Männergesondheet.

Wéi och ëmmer, praktesch Wëssen annuléiert d'Nëtzlechkeet vu methodologeschen Informatioun net. Also loosst eis weidergoen ...

Typen vun Enterokokken. Ursaachen vun der Infektioun

Enterococci Zuel méi wéi 16 Arten, e puer vun hinnen kënnen ustiechend Krankheeten vun der genitourinary System Ursaach, Endocarditis, etc. Och wann den normale Liewensraum vun Enterokokken den Darm ass, an bal 25% vu gesonde Männer, Enterococcus faecalis ass am anterioren Deel vun der Harnrout präsent. Dofir ginn Enterokokken als opportunistesch (transient) Mikroflora vun den genitourinären Organer klasséiert. Am Tour ass Enterococcus faecium verantwortlech fir d'Majoritéit vun vancomycin-resistente Enterokokken Infektiounen. Onempfindlechkeet vu Bakterien fir Antibiotike ass e seriöse Problem vun der moderner Medizin.

Enterokokken hunn souwuel hir eege, wéinst der spezieller Struktur, an opkaf Antibiotike Resistenz. Dëst bitt e wesentleche Bäitrag vun dëse Bakterien fir d'Entwécklung vun nosokomialen Infektiounen a limitéiert d'Fäegkeet vun den Dokteren a Relatioun zu sou engem wichtegen Aspekt wéi d'Behandlung vun Enterokokken.

Enterococcus bei Männer (méi dacks - Enterococcus faecalis) kann Krankheeten vun den Organer vum urogenitalen TRACT verursaachen, besonnesch bei Persounen, déi entspriechend instrumental Untersuchung erlieft hunn an / oder Antibiotike geholl hunn:

• Prostatitis; • balanoposthitis; • Urethritis; • Epididymitis / Orchoepididymitis; • cystitis, etc.

Infektiounsweeër:

• sexuelle Kontakt (besonnesch d'Alternatioun vu Genital-Genital an Anal-Genital); • ongerecht Hygiène nom Gebrauch vun der Toilette; • Iwwerdroung vun der Mamm op Neigebuerenen; • selten - bei Organtransplantatioun.

Wann Dir an d'Genitourinary Organer erakënnt, kënnen Enterokokken an hinnen vun e puer Stonnen bis Wochen wunnen, schliisslech duerch Schutzmechanismen zerstéiert ginn. Dëse Staat gëtt temporär Transport oder Transit genannt. An dësem Fall kann den Träger de Pathogen un de Sexualpartner iwwerdroen. Diagnos vun Enterokokken mat temporärer Kutsch ass méiglech mat héijer Präzisiounsmethoden (zum Beispill PCR).

Och Enterokokken a klenge Betrag kënne permanent an de Genitourinary Organer sinn (persistent Gefier). Hire Wuesstum gëtt duerch déiselwecht Schutzmechanismen an normaler Mikroflora behënnert. Mat enger Ofsenkung vun der Unzuel vun normalen Mikroorganismen an / oder enger Verletzung vum Schutz vun Enterokokken, fänken se séier ze multiplizéieren, de Prozess vun der Entzündung entwéckelt. Persistent Transport ass normalerweis asymptomatesch, ausser fir d’Period vun der Vergréisserung, D’Detektioun vun Enterokokken ass méiglech duerch PCR, eng kulturell Method vun der Fuerschung. An dësem Fall ass et och eng Méiglechkeet vun enger Infektioun vum Partner.

Wann de Kierper ophält d'Entwécklung vun Enterokokken ze behalen, trëtt d'Manifestatioun vun der Krankheet op. Faktoren, déi d'Entwécklung vun der Enterokokken Infektioun predisponéieren:

• d'Präsenz vu schlëmmen Krankheeten; • Vergaangenheet gonokokal / chlamydia Infektiounen; • Verstouss géint de Schutzmechanismus vun de Genitalorganer (sou Mechanismen beinhalt en neutralen / schwaach alkalesche Ëmfeld an der Urethra, Prostata antimikrobiellen Faktor, mechanesch, lokal immunologesche Schutz) Prostata antimikrobiellen Faktor – Zink-Peptid-Komplex); • laangfristeg Antibiotiketherapie; • Mëssbrauch vu lokaler Anästhesie, déi zu engem Verbrenne vun der Harnrout féiert; • Katheteriséierung vum Harnweeër oder aner instrumental Untersuchung, déi Trauma vun der Schleimhaut verursaache kann; • Alter, etc.

Enterokokken Infektioun Symptomer

Et gi keng spezifesch Zeeche vu Schued am Genitourinary System duerch Enterokokken. Mat der Entwécklung vum pathologesche Prozess presentéieren d’Patienten Reklamatiounen charakteristesch vun enger bestëmmter Aart vu Krankheet (je no der Lokalisatioun vun der Entzündung).

Urethritis ass begleet vun:

• erhéicht Frequenz, schmerzhafte Manifestatiounen während der Urinatioun; • urethral Sekretiounen; • Roudechkeet, Reizung, Unerkennung an der Urethra.

Prostatitis ass charakteriséiert duerch:

• Syndrom a Form vu Péng an Unerkennung am Perineum, Schmäerzen an den Hoden, Krämp / Péng am Urethra, Verbrenne nom Geschlechtsverkéier; • Urinatiounskrankheeten Syndrom (Erhéijung, Gefill vun onvollstänneg Leedung, schwaach / intermittierend Stroum); • Verstouss géint Orgasmus, Ejakulatioun (Schmerz, Orgasmusverschleiung, fréizäiteg Ejakulatioun oder länger Geschlechtsverkéier); • a Kombinatioun mat chronescher Urethritis – mucopurulent Entladung.

Mat Balanitis / Balanoposthitis beschwéieren d'Patienten iwwer Schmerz a Rötung am Beräich vum Glans Penis, Roudechkeet (Erosioun, Wounds, Rëss), Plack, Schwellungen, Entladung. Orchiepididymitis ass eng Kombinatioun vun Entzündung vun der Hoden (Orchitis) an der Epididymis vun der leschter (Epididymitis). Bei akuter Krankheet, déif schwéier Péng am Skrotum, Vergréisserung / Härtung vun engem Hoden oder béid, Hyperämie vun der Haut vum Skrotum, Vergréisserung / Härtung vun der Epididymis mat schwéiere Péng ginn bemierkt. Schmerz gëtt am Skrotum reduzéiert wann et eropgeet. Eng chronesch Krankheet zeechent sech duerch verschwonnte Symptomer, heiansdo d'Erscheinung vu Blutt am Sperma.

Diagnostesch Methoden

Diagnos vun Enterokokken an den Organer vum männlechen urogenitalen Tract ëmfaasst:

• Ënnersichung vun engem Spezialist; • allgemeng Urin a Blutt Tester; • Polymerase Kettenreaktioun (erlaabt e Mikroorganismus z'identifizéieren och mat asymptomatesche Kutsch); • Kulturstudien (soss bakteriologesch Inokulatioun) mat der Bestëmmung vun der Antibiotikempfindlechkeet; • aner Laboratoire, wéi RIF, ELISA, Schmiermikroskopie, etc., souwéi instrumental (Ultraschall, Urethroskopie, MRI, CT) Studien fir aner Ursaachen vun der Krankheet auszeschléissen (net-enterokokken Genital Infektiounen, Tumorprozesser, etc.) Urin Proben ginn am Labo iwwerpréift, Sperma, Prostata-Sekretioun, Urethral Entladung.

An der Präsenz vun negativen Manifestatiounen aus der urogenital TRACT, ass et wichteg ze verstoen, datt Enterococcus selten d'Ursaach vun esou Problemer ass. Wann d'Tester d'Präsenz vun anere Pathogenen net weisen, kann et néideg sinn fir nei ze diagnostizéieren (heiansdo souguer an engem anere Laboratoire). Eréischt no der Ausgrenzung vun anere méigleche Pathogenen (Trichomonas, Gonokoken, Chlamydien, etc.) gëtt en individuellen therapeutesche Kurs verschriwwen fir Enterokokken ze eliminéieren.

Enterococcus Behandlungsmethoden

Am Fall vun versehentlecher Detektioun vun Enterokokken während enger Routineuntersuchung gëtt d'Behandlung nëmme empfohlen wann et charakteristesch Beschwerden ass, Planung vun chirurgeschen Interventiounen op den Organer vum Genitourinarytrakt (an e puer Situatiounen kann den Dokter entspriechend Therapie bei der Planung vun der Schwangerschaft recommandéieren). Dëst ass wéinst der Tatsaach datt sou e Mikroorganismus normalerweis an absolut gesonde Männer fonnt gëtt.

Enterococcus Titer vun der Uerdnung vun 1 * 10 am 6. Grad ginn als diagnostesch bedeitend ugesinn (am Feele vu klineschen Manifestatiounen). Zur selwechter Zäit kann asymptomatesch Bakteriurie (Erkennung vun Enterokokken am Pipi) nëmmen d'Iwwerwaachung vun engem Dokter erfuerderen an, wann néideg, periodesch Tester: widderholl Ernte. Bei Jongen ouni Symptomer vun der Harnwegsinfektioun gëtt Routine Laboratoire Detektioun vun Enterokokken net recommandéiert.

Wann Enterokokken als eenzeg Ursaach vu Probleemer an engem Mann aus dem urogenitalen Tract verdächtegt gëtt (Urethritis, Prostatitis Pyelonephritis, Cystitis, etc.), ass eng adäquat Antibiotiktherapie néideg. Wéinst der verstäerkter Resistenz vun esou Mikroorganismen op d'Aktioun vun antibakterielle Medikamenter ass et héich wënschenswäert déi entspriechend Empfindlechkeet ze bestëmmen ier Dir d'Behandlung ufänkt (leider ass dëst eng Zäitopwänneg Übung an et ass net ëmmer méiglech de Start vun der Behandlung ze posten).

An de meeschte Fäll vun entzündleche Krankheeten vum Genitourinary System bei Männer ass d'Ursaach vun der Infektioun fecal Enterococcus (Enterococcus faecalis). Dës Zort vun Enterokokken normalerweis:

• empfindlech op Rifaximin, Levofloxacin, Nifuratel, e puer Stämme - op Doxycyclin; • mëttelméisseg empfindlech op Ciprofloxacin; • liicht empfindlech (fir déi meescht Stämme) op Tetracyclin; • praktesch onsensitiv fir Linkomycin.

Penicillins, e puer Cephalosporine, fréi Fluoroquinolone sinn inaktiv oder schwaach aktiv géint fecal Enterococcus.

Fir d'Behandlung ass normalerweis een Medikament genuch; wann et net effikass ass, kann eng aner oder eng Kombinatioun vun e puer verschriwwen ginn. Nom Enn vum Cours gëtt eng zweet Diagnos vun Enterokokken duerchgefouert. D'Behandlung vum Sexualpartner gëtt op Empfehlung vun engem Dokter duerchgefouert (dacks am Fall vun der Schwangerschaftsplanung). Am Fall vun enger gemëschter Infektioun ginn Medikamenter ausgewielt, déi fir all Pathogen aktiv sinn.

E Kurs vun Antibiotiketherapie ass normalerweis genuch fir eng komplett Heilung. Wéi och ëmmer, an e puer Fäll kann den Dokter zousätzlech verschreiwen:

• verschidde physiotherapeutesch Prozeduren; • e Cours vun der Massage (dacks benotzt fir entzündlech Pathologien vun der Prostata Drüs); • Enzympräparatiounen; • Vitaminnen; • immunmoduléierend Agenten; • homöopathesch Behandlung; • traditionell Medizin (Bäder vun Abkochungen an Infusiounen vu Medikamenter Kraider, Drénken Cranberry Jus, etc.); • lokal Behandlung (Infusiounen, sougenannten Instillatiounen, an d'Urethra vu Léisungen vu verschiddene Medikamenter, wéi Antiseptiker).

Ignoréieren medizinesch Empfehlungen, exzessiv Selbstbehandlung a Folk Heilmittel kënnen net nëmmen net zur Erhuelung féieren, awer och däitlech verschlechtert den Zoustand vum Patient. Zum Beispill, de Mëssbrauch vun der Infusioun vun antisepteschen Léisungen an d'Urethra féiert oft zu enger Schleimhautverbrennung, wat an sech selwer als provozéierende Faktor fir d'Entwécklung vun enger bakterieller Infektioun déngt.

komplizéiert

Beim Fehlen vun enger adäquat Therapie fir Enterokokken Infektioun sinn déi folgend méiglech:

• Verdeelung vum Prozess vun der Entzündung an aner Organer a Gewëss; • den Iwwergank vun der Krankheet op eng chronesch Form; • Verschlechterung vun der Qualitéit vu Spermien an deementspriechend d'Entwécklung vun der männlecher Onfruchtbarkeet; • Verletzung vun der erektiler Funktioun, etc.

Préventioun

Präventioun vun Enterokokken Infektioun ass:

• Konformitéit mat de Regele vum séchere Geschlecht (Benotzung vu Barrièremethoden vum Schutz, permanente Partner); • fristgerecht Detektioun an Eliminatioun / Korrektur vu chronesche Krankheeten; • kompetent Therapie vun identifizéierten sexuellen Infektiounen (besonnesch Gonokoken, Trichomonas); • e gesonde Liewensstil (Normaliséierung vum Regime vun der Aarbecht a Rescht, vollwäerteg héichwäerteg Ernährung, moderéiert kierperlech Aktivitéit, Minimaliséierung vu stresseg Situatiounen, etc.), etc.

Korrigéiert an ergänzt den 14.03.2021/XNUMX/XNUMX.

Benotzt Quellen

1. Bedeitung vun Bakterien vun der Gattung Enterococcus am mënschleche Liewen. Elektronesch wëssenschaftlech Zäitschrëft "Modern Problemer vun der Wëssenschaft an der Erzéiung". Krasnaya Yu.V., Nesterov AS, Potaturkina-Nesterova NI FSBEI HPE "Ulyanovsk State University". 2. Resultater vun enger Multicenter-Studie vun der Antibiotikempfindlechkeet vun Enterokokken. Sidorenko SV, Rezvan SP, Grudinina SA, Krotova LA, Sterkhova GV State Research Center for Antibiotics, Moskau

Kuck och:

Hannerlooss eng Äntwert