Ech sinn traureg an ängschtlech ... wat heescht dat?

Et gi verschidde Grënn firwat mir Besuergnëss an depriméiert Stëmmung erliewen. Si manifestéieren sech op verschidde Manéieren, an et kann zimlech schwéier sinn tëscht dësen Ursaachen z'ënnerscheeden. Fir dëst ze maachen, musst Dir genuch Informatioun hunn, Zougang zu deem ass wäit net fir jiddereen verfügbar. E Bildungsprogramm iwwer depressiv an Angststéierunge gouf vun de Journalisten Daria Varlamova an Anton Zainiev decidéiert¹.

DEPRESSION

Dir sidd déi ganzen Zäit depriméiert. Dëst Gefill entsteet wéi gewosst vun Null, egal ob et ausserhalb vun der Fënster oder der Sonn reent, Méindeg haut oder Sonndeg, en normalen Dag oder Äre Gebuertsdag. Heiansdo kann e staarken Stress oder traumateschen Event als Impuls déngen, awer d'Reaktioun kann verspéit ginn.

Et geet scho laang. Wierklech laang. An der klinescher Depressioun kann eng Persoun sechs Méint oder e Joer bleiwen. Een oder zwee Deeg vu schlechter Stëmmung ass kee Grond fir ze verdächtegen datt Dir eng Stéierung hutt. Awer wann Melancholie an Apathie Iech onermiddlech fir Wochen a souguer Méint verfollegen, ass dat e Grond fir e Spezialist ze wenden.

Somatesch Reaktiounen. Nohalteg Stëmmung Réckgang ass nëmmen ee vun de Symptomer vun engem biochemeschen Echec am Kierper. Zur selwechter Zäit entstinn aner "Decompte": Schlofstéierung, Appetitproblemer, onverständlech Gewiichtsverloscht. Och Patienten mat Depressioun hunn dacks reduzéiert Libido a Konzentratioun. Si fille konstante Middegkeet, et ass méi schwéier fir si selwer ze këmmeren, iwwer hir alldeeglech Aktivitéiten ze goen, ze schaffen a kommunizéieren och mat de nootste Leit.

GENERALISÉIERT Angststéierung

Dir sidd vun Besuergnëss verfollegt, an Dir kënnt net verstoen wou et hierkënnt.. De Patient huet keng Angscht virun spezifesche Saache wéi schwaarz Kazen oder Autoen, mee erlieft onraisonnabel Besuergnëss konstant, am Hannergrond.

Et geet scho laang. Wéi am Fall vun Depressioun, fir eng Diagnostik ze maachen, muss d'Angscht sechs Méint oder méi gefillt hunn an net mat enger anerer Krankheet verbonne sinn.

Somatesch Reaktiounen. Muskelspannungen, Palpitatiounen, Insomnia, Schwëtzen. Huelt Ären Otem ewech. GAD ka mat Depressioun verwiesselt ginn. Dir kënnt se duerch d'Behuele vun enger Persoun am Dag ënnerscheeden. Mat Depressioun erwächt eng Persoun gebrach a mächteg, an am Owend gëtt méi aktiv. Bei enger Angststéierung ass de Géigendeel wouer: Si erwächen relativ roueg, awer am Laf vum Dag accumuléiert de Stress an hiert Wuelbefannen verschlechtert sech.

PANIKKORDER

Panikattacken - Perioden vun plötzlecher an intensiver Angscht, meeschtens net genuch fir d'Situatioun. D'Atmosphär kann komplett roueg sinn. Wärend engem Attack kann et dem Patient schéngen datt hien amgaang ass ze stierwen.

Krampfungen daueren 20-30 Minutten, an seltenen Fäll ongeféier eng Stonn, an d'Frequenz variéiert vun alldeeglechen Attacken op een an e puer Méint.

Somatesch Reaktiounen. Dacks bewosst d'Patienten net datt hir Konditioun duerch Angscht verursaacht gëtt, a si wenden sech op allgemeng Praktiker - Therapeuten a Kardiologen mat Reklamatiounen. Zousätzlech fänken se un Angscht virun widderholl Attacken a probéieren se vun aneren ze verstoppen. Zwëschen den Attacke gëtt d'Angscht virum Waarden geformt - an dëst ass souwuel d'Angscht virum Attack selwer an d'Angscht fir an eng erniddrend Positioun ze falen wann et geschitt.

Am Géigesaz zu Depressioun wëllen Leit mat Panikstéierung net stierwen.. Wéi och ëmmer, si stellen ongeféier 90% vun all net-suizideschen Selbstschued aus. Dëst ass d'Resultat vun der Reaktioun vum Kierper op Stress: de limbesche System, verantwortlech fir d'Manifestatioun vun Emotiounen, hält op eng Verbindung mat der Äussewelt ze bidden. D'Persoun fënnt sech vu sengem Kierper ofgeschaaft a probéiert sech dacks selwer ze schueden, just fir d'Gefill am Kierper erëm ze kréien.

PHOBISCHE Stéierungen

Attacke vun Angscht a Besuergnëss verbonne mat engem erschreckenden Objet. Och wann d'Phobie eng Basis huet (zum Beispill eng Persoun huet Angscht virun Ratten oder Schlaangen, well se bäisse kënnen), ass d'Reaktioun op de gefaarten Objet normalerweis net proportional zu senger reeller Gefor. Eng Persoun realiséiert datt seng Angscht irrational ass, awer hien kann sech selwer net hëllefen.

Besuergnëss an enger Phobie ass sou staark datt et vu psychosomatesch Reaktiounen begleet gëtt. De Patient gëtt an Hëtzt oder Keelt geworf, seng Handfläche schweessen, Otemschwieregkeeten, Iwwelzegkeet oder Palpitatiounen fänken un. Ausserdeem kënnen dës Reaktiounen net nëmmen an enger Kollisioun mat him optrieden, awer och e puer Stonnen virdrun.

Soziopathie Angscht virun Opmierksamkeet vun aneren ass eng vun den heefegste Phobien. An enger oder anerer Form geschitt et bei 12% vun de Leit. Sozial Phobien si meeschtens verbonne mat nidderegen Selbstschätzung, Angscht viru Kritik a verstäerkter Empfindlechkeet fir d'Meenungen vun aneren. Sozial Phobie gëtt dacks mat Soziopathie verwiesselt, awer si sinn zwou verschidde Saachen. Sociopaths si scornful vun sozial Normen a Reegelen, iwwerdeems sociophobes, am Géigendeel, sinn esou Angscht vun Uerteel vun anere Leit, datt se net emol getraut fir Richtungen op der Strooss ze froen.

OBESSIV-KOMPULSIV Stéierungen

Dir benotzt (a kreéiert) Ritualen fir mat Angscht ze këmmeren. OCD-Leider hunn dauernd beonrouegend an onsympathesch Gedanken, déi se net lass ginn. Zum Beispill, si fäerten sech selwer oder eng aner Persoun ze verletzen, si fäerten Keimen ze fangen oder eng schrecklech Krankheet opzezéien. Oder si ginn duerch de Gedanke gefoltert, datt se d'Haus verlooss hunn, d'Eisen net ausgeschalt hunn. Fir dës Gedanken ze këmmeren, fänkt eng Persoun regelméisseg un déiselwecht Handlungen ze widderhuelen fir sech ze berouegen. Si kënnen dacks d'Hänn wäschen, d'Dieren zoumaachen oder d'Luuchten 18 Mol ausschalten, déiselwecht Ausdréck am Kapp widderhuelen.

Léift fir Ritualen kann an enger gesonder Persoun sinn, awer wann beonrouegend Gedanken an obsessive Handlungen d'Liewen amëschen a vill Zäit huelen (méi wéi eng Stonn den Dag), ass dëst schonn en Zeeche vun der Stéierung. E Patient mat obsessiv-zwanghafte Stéierunge mierkt datt seng Gedanken ouni Logik kënne sinn a vun der Realitéit gescheed ginn, hie gëtt midd ëmmer datselwecht ze maachen, awer fir hien ass dat deen eenzege Wee fir d'Besuergnëss op d'mannst fir eng während.

WEI MEE MEE DEM?

Depressiv an Angststéierunge kommen dacks zesummen: bis zu d'Halschent vun alle Leit mat Depressioun hunn och Symptomer vun Besuergnëss, a vice versa. Dofir kënnen d'Dokteren déiselwecht Medikamenter verschreiwen. Mä an all Fall ginn et Nuancen, well den Effekt vun Drogen anescht ass.

Antidepressiva funktionnéieren op laang Siicht gutt, awer si wäerten net e plötzlechen Panikattack entlaaschten. Dofir sinn och Patienten mat Angststéierunge Berouegungsmëttel verschriwwen (Benzodiazepine ginn allgemeng an den USA an anere Länner benotzt, awer a Russland zënter 2013 si si mat Drogen gläichgestallt an aus der Zirkulatioun zréckgezunn). Si entlaaschten d'Opreegung an hunn e berouegend Effekt op den Zentralnervensystem. No esou Drogen entspaant eng Persoun, schléift, lues.

Medikamenter hëllefen awer hunn Nebenwirkungen. Mat Depressioun an Angststéierungen am Kierper gëtt den Austausch vun Neurotransmitter gestéiert. Medikamenter restauréieren kënschtlech d'Gläichgewiicht vun de richtege Substanzen (wéi Serotonin a Gamma-Amionobutyrinsäure), awer Dir sollt keng Wonner vun hinnen erwaarden. Zum Beispill, vun Antidepressiva, geet d'Stëmmung vun de Patienten lues erop, e konkreten Effekt gëtt nëmmen zwou Wochen nom Start vun der Verwaltung erreecht. Zur selwechter Zäit wäert net nëmmen de Wëllen an d'Persoun zréckkommen, seng Besuergnëss erhéicht.

Kognitiv Verhalenstherapie: Aarbecht mat Gedanken. Wann d'Medikamenter onverzichtbar ass fir mat schwéierer Depressioun oder fortgeschratt Angststéierungen ze këmmeren, da funktionnéiert d'Therapie gutt a mildere Fäll. CBT ass op d'Iddie vum Psycholog Aaron Beck gebaut datt Stëmmung oder Besuergnëss Tendenze kënne kontrolléiert ginn andeems Dir mam Geescht schafft. Wärend der Sitzung freet den Therapeut de Patient (Client) iwwer hir Schwieregkeeten ze schwätzen, a systematiséiert dann seng Reaktioun op dës Schwieregkeeten an identifizéiert Gedankemuster (Muster) déi zu negativen Szenarie féieren. Dann, op Virschlag vum Therapeut, léiert d'Persoun mat senge Gedanken ze schaffen an se ënner Kontroll ze huelen.

Interpersonal Therapie. An dësem Modell ginn d'Problemer vum Client als Reaktioun op Bezéiungsschwieregkeeten ugesinn. Den Therapeut, zesumme mam Client, analyséiert am Detail all déi onsympathesch Sensatiounen an Erfahrungen a skizzéiert d'Konturen vum zukünftege gesonde Staat. Dann analyséieren se d'Bezéiung vum Client fir ze verstoen wat hien vun hinnen kritt a wat hie gär hätt. Schlussendlech setzen de Client an den Therapeut e puer realistesch Ziler an entscheeden wéi laang et dauert fir se z'erreechen.

^1. D. Varlamova, A. Zainiev "Gitt verréckt! A Guide to mental Disorders for a Big City Resident "(Alpina Publisher, 2016).