Den Tunnel huet d'Juxtaposition vum eidelen Deel vun de Wirbelen geformt, de Spinalkanal enthält d'Spinalkord an d'Nerven. Heiansdo schrumpft et, verursaacht Kompressioun vun neurologesche Strukturen.

D'Wirbelsäule, oder d'Wirbelsäit, besteet aus engem Stack vun 33 Wirbelen: 7 Gebärmutterkierper, 12 dorsal (oder thoracesch) Wirbelen, 5 Ländwirbelen, d'Sakrum besteet aus 5 verschmolzene Wirbelen a schliisslech de Kokzyklus aus 4 Wirbelen. D'Wirbelen si verbonne mat enger Wirbelscheif.

All Wirbel huet a sengem hënneschten Deel eng Bogen oder Ouverture. Openee gesat, bilden dës Wirbelsäulen en Tunnel: et ass de Spinalkanal, och bekannt als de Spinalkanal, deen d'Spinalkord an d'Nerven am Zentrum enthält.

D'Spinalkord verlängert sech vun der éischter Gebärmutterkierper bis zur zweeter Lendewirbel. Et endet um Niveau vun der zweeter Lendewirbel mat der Dural Sak déi motoresch a sensoresch Nerve Wuerzelen vun de Been an der Blase a Rektal Sphincter enthält. Dëse Beräich gëtt de Ponytail genannt.

De Spinalkanal ënnerstëtzt a schützt d'Spinalkord. Bannent dësem Tunnel geformt vum Spinalkanal ass d'Spinalkord geschützt vu verschiddene Meninges: den Dura mater, den Arachnoid an de Pia mater.

Narr Lendegekanal oder Lendegekanal Stenose

Bei e puer Leit, wéinst natierlecher Verschleiung (Osteoarthritis), gëtt et eng Verengung vum Duerchmiesser vum Spinalkanal um Niveau vun de Lendenwirbelen, dat heescht am ënneschte Réck, iwwer dem Sakrum. Wéi all d'Gelenker vum mënschleche Kierper, sinn d'Gelenker vun de Wirbelen tatsächlech ënnerleien zu Osteoarthritis déi zu hirer Deformatioun féiere kann mat enger Verdickung vun der Gelenkkapsel zum Schued vum Kanal. De Lendekanal, normalerweis dräieckeg a Form, hëlt dann eng verengelt T-Form, oder gëtt souguer en einfachen Schlitz. Mir schwätzen dann vun engem schmuele Lendegekanal, Lendegank verengelt an der Stillstenose vum degenerative Lendegekanal. D'Stenose kann nëmmen d'Lendenwirbelen L4 / L5 beaflossen, wou de Kanal scho, an der Basis ass, méi enk, oder am Fall vun enger extensiver Stenose, aner vertebral Biedem (L3 / L4, L2 / L3 oder souguer L1 / L2).

Dës Stenose verursaacht Kompressioun vun den Nerven am Spinalkanal wat zu Péng féiert, dacks beschriwwen als "Verbrennen" am ënneschte Réck, mat Bestrahlung am Hënner a Been (neurogener Klaudikatioun).

Dës Péng hunn d'Spezifitéit vu Verschlechterung mam Spazéieren oder nom laange Stand. Et berouegt wann et am Rescht ass, heiansdo gëtt Tauche oder Mierer (Parästhesie) ofginn.

Heiansdo ass dëse Lendekanal schmuel vu Gebuert. Dëst gëtt e konstitutionnelle schmuele Lendegekanal genannt.

Cauda Equina Syndrom

De Cauda equina Syndrom bezitt sech op eng Rei vu Stéierunge wärend der Kompressioun vun den Nervenwurzelen am ënneschte Réck, an dësem Beräich genannt Cauda equina. Déi motoresch a sensoresch Nerve Wuerzelen vun de Been an der Blase a Rektal Sphincter ginn kompriméiert, Péng, sensoresch, motoresch a genitosphincteresch Stéierunge ginn dann op.

Lendeg Kanal Stenose

Déi éischt Zeilbehandlung ass Medikamenter a konservativ: Analgetika, anti-inflammatoresch Medikamenter, Rehabilitatioun, souguer Korsett oder Infiltratioun.

Am Fall vun engem Drogenbehandlungsversoen, a wann de Péng alldeeg ze behënnert gëtt oder de Lendekanal Stenose féiert zur Lähmung vun Ischias, mat Fouss Lähmung oder Harnstéierungen, gëtt eng Chirurgie ugebueden. Eng Laminektomie oder d'Spinalkordverëffentlechung gëtt dann ausgefouert, eng Operatioun déi besteet aus der Entfernung vun enger vertebraler Lamina (hënneschten Deel vun der Wirbelsäit) fir d'Spinalkord ze befreien, kompriméiert vun der Stenose. Een oder méi Niveauen kënnen operéiert ginn.

Cauda Equina Syndrom

De Cauda Equina Syndrom ass e medizinesche Noutfall deen eng séier Behandlung erfuerdert fir sérieux Folge ze vermeiden. Corticosteroid Therapie kann ugebuede ginn fir Péng virun der Neurochirurgie ze entlaaschten. Dëst zielt fir d'Nerve Root ze dekompriméieren, entweder duerch d'Entfernung vun der Mass déi se kompriméiert (eng herniéiert Scheif meeschtens, méi selten en Tumor), oder duerch Laminektomie.

Fir d'Spinal Stenose ze diagnostizéieren, Querschnëtt vun der Wirbelsäule gi mat engem CT Scan oder MRI gemaach. D'Biller weisen e verdickte Wirbelschanken op Käschte vum Spinalkanal.

Eng klinesch Untersuchung mécht et méiglech eng éischt Diagnos vum cauda equina Syndrom ze maachen, bestätegt vun engem MRI dréngend ausgefouert.