Konventionell In vitro Befruchtung

Den In-vitro-Düngungsbehandlungsprogramm erfuerdert vill Rendez-vous mat Spezialisten, déi d'Koppel op d'Technik virbereeden. D'Koppel soll iwwer komplex Schrëtt gebilt ginn wéi zInjektioun vun hormonellen Drogen, d'Risiken an Side Effekter, sou wéi waarden Zäit néideg. D'Behandlungen sinn deier.

Zu QuébecZënter 2010 huet d'Régie de l'Assurance Maladie (RAMQ) de Québec Assisted Procreation Program opgestallt, dee gratis eng ganz Palette u Servicer ubitt, déi sech mat Onfruchtbarkeet beschäftegen, dorënner d'Käschte vun dräi stimuléiert Zyklen⁹.

A Frankräich, 4 In-vitro-Düngungsstudien si voll vun der Krankeversécherung ofgedeckt.

1. Stimulatioun vun den Eierstécker

Den éischte Schrëtt ass d'Fra Hormontherapie ze ginn, normalerweis e GnRH Agonist (Gonadotropin Befreiende Hormon) fir d'Ovarien ze raschten (kuckt d'Sektioun iwwer Medikamenter), zum Beispill Decapeptyl®, Suprefact®, Enantone® Synarel® oder Lupron®.

Dann zielt d'Behandlung dann d'Zuel vun de Follikelen, déi vun der produzéiert ginn hunn a kontrolléiert den Timing vun der Ovulatioun. D'Fra soll Injektiounen vu Gonadotropine mat FSH- oder LH-Aktivitéit kréien fir d'Follikel ze stimuléieren fir ze reifen an hinnen z'erméiglechen e puer Oozyten ze produzéieren. Dëst sinn zum Beispill Puregon®, Gonal F®, Fostimon® Metrodin-HP®, Bravelle®, Humegon® Ménopur® Merional® Repronex® Fertinex® Fertinorm®, Humegon® Ménopur® Merional® Repronex® Fertinex® Fertinorm®, Elonva®, Luvéris® …

Wann d'Follikel genuch gewuess sinn an d'Hormonniveauen adäquat sinn, gëtt d'Ovulatioun duerch eng Injektioun vum Hormon HCG ausgeléist (Mënsch Chorion Gonadotropin), zum Beispill HCG endo 1500®, HCG endo 5000® (Fr), Pregnyl®, Choriomon®, Profasi-HP®, Chorex®, Novarel®, Ovitrelle® Ovidrel® ®

Pelvic Ultraschall a Blutt Tester ginn op all Schrëtt gemaach fir de Follikelwachstum ze bewäerten.

Keng Follikel méi, keng Eeër méi ...

Eng Fra hir Eierstécker produzéieren a verëffentlechen normalerweis nëmmen ee reift Ee pro Zyklus. Och wann dëst genuch ass fir normal Konzeptioun, fir eng erfollegräich In vitro Befruchtung, sollten am Idealfall méi reife Eeër kritt ginn. Dofir ass et néideg d'Ovarialaktivitéit vum Patient méi staark ze stimuléieren wéi soss. Medikamenter, déi während der In-vitro-Düngungsbehandlung ginn, verursaachen d' Entwécklung vu multiple Eierstocksfollikelen, also d'Erhéijung vun der méiglecher Unzuel vun Eeër, also d'Chancen fir en implantéierbare Embryo ze kréien.

2. Sammlung vu reife Oocyten

No 32 bis 36 Stonnen Hormonstimulatioun ginn déi reife Oocyten mat engem klenge Rouer an enger Nadel gesammelt, déi an d'Vagina agefouert ginn. Dës Interventioun gëtt ënner lokaler oder allgemenger Anästhesie mat Ultraschallkontrolle gemaach well et ganz schmerzhaf ka sinn. D'Oocyte ginn dann am Labo ausgewielt.

Le Sperma gëtt e puer Stonne virdru gesammelt (oder de selwechten Dag opgedaucht), an d'Spermien ginn aus der Séminalflëssegkeet getrennt a bei 37 ° C gespäichert.

3. Befruchtung

E puer Stonnen no hirer Ernte ginn d'Spermatozoen an d'Oozyten an enger Kulturflëssegkeet fir e puer Stonnen bei Kierpertemperatur a Kontakt gesat. Déi beweeglech Spermatozoen kommen spontan, ouni extern Hëllef, a Kontakt mat der Oocyt. Awer nëmmen ee Spermien wäert dësen befruchten. Am Allgemengen, am Duerchschnëtt, 50% vun den Oocyten ginn befrucht.

Déi befruchtet Oocyten (oder Zygoten) fänken un ze multiplizéieren. An 24 Stonnen ginn d'Zygoten zu Embryonen vun 2 bis 4 Zellen.

4. Embryo Transfert

Zwee bis fënnef Deeg no der Befruchtung ginn een oder zwee Embryonen an d'Gebärmutter vun der Fra transferéiert. Embryotransfer ass eng einfach a schmerzlos Prozedur, déi mat engem dënnen a flexiblen Katheter duerchgefouert gëtt, deen vaginalt an d'Gebärmutter agefouert gëtt. Den Embryo gëtt an der Gebärmutter deposéiert an entwéckelt do bis d'Implantatioun.

No dësem Schrëtt kann d'Fra normalerweis hir normal Aktivitéiten erëmfannen.

Een oder méi Embryonen (genannt Supernumerairen) kënnen och gespäichert ginn duerch Gefriess fir spéider Tester.

Duerno kann den Dokter hormonell medizinesch Behandlung ginn, an natierlech Rezepter fir Schwangerschaftstester fir ze kucken ob den IVF effektiv war.

Verschidde Behandlungszyklen sinn heiansdo néideg ier d'Schwangerschaft erfollegräich ass. A leider ginn e puer Koppelen trotz e puer Versich net schwanger.

Rotschléi virum IVF: 

• Fëmmen opzehalen (Mann a Fra!), Well et reduzéiert d'Chancen fir schwanger ze ginn.
• Übung a striewen fir e gesonde Gewiicht. Et hëlleft eng gutt Fruchtbarkeet ze hunn.
• Fir Fraen: Huelt Vitamin B9 ier Dir schwanger sidd, well dëst de Risiko vu Mëssbildung am ongebuerene Kand reduzéiert.
• Gitt e Grippeschoss (et kann zu Fehlgaarten féieren).